帶病投保,理賠有風(fēng)險
發(fā)布日期:2020-09-08 文章類型:原創(chuàng)
一、案例分享
消費(fèi)者邵某因慢性髓細(xì)胞白血?。弊兤冢⒓毙运柘蛋籽。∕2)向保險公司申請賠付重大疾病保險金。經(jīng)保險公司調(diào)查核實,邵某在投保前數(shù)日即已被診斷患有慢性粒細(xì)胞白血病,而在投保時未如實告知。最終保險公司因客戶未履行如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費(fèi)率為由,行使解除權(quán)并不承擔(dān)賠償保險金。
二、案例分析
該案中邵某在投保前已確診患有慢性粒細(xì)胞白血病,患有該病史投保重大疾病保險時應(yīng)予拒保,所以說邵某這一行為已嚴(yán)重影響到保險人決定是否同意承保。根據(jù)《保險法》第十六條規(guī)定,訂立保險合同,保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費(fèi)率的,保險人有權(quán)解除合同。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費(fèi)。
三、風(fēng)險提示
消費(fèi)者在填寫投保資料時,需據(jù)實填寫,如實告知。若消費(fèi)者故意或重大過失未履行如實告知義務(wù)的,損害的還是自身的利益,得不償失。
